正确认识肺结节

时间: 2024-06-06 来源: 秦皇岛第三医院

肺部结节为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。肺部结节一般无明显症状,多由肺部CT检查时发现。

(图源:太帅图库)

根据结节的大小,临床上分为:
≤3cm的病灶称为结节
>3cm的病灶称为肿块
<1cm的结节称为小结节
<5mm的结节称为微小结节
根据结节的性质,肺结节又可以分为良性结节和恶性结节。

人体肺部所患有的大多数疾病都会导致结节的形成,按照肺部结节的基本疾病特性可将肺部结节的病因分为良性病变与恶性病变两种。
良性病变包括:肺结核球、肺曲菌病、细菌性肺脓肿、肺炎性假瘤、纤维瘤、肺错构瘤、肺良性畸胎瘤等;
恶性病变包括:肺癌;转移性恶性肿瘤原发灶常来自乳腺癌、肝癌、绒癌、结肠癌、黑色素瘤、头颈部恶性肿瘤等。

危险因素:吸烟(包括吸二手烟)和生活在空气污染的环境中可以使肺部结节发生率增加。工作时长期暴露于石棉、氯乙烯、氡等环境时,这些物质可被吸收入肺内产生免疫反应,炎症反应通过包裹机化或者形成肉芽肿的方式形成肺结节。

医生提醒:这2种肺结节一定要当心

初次CT检查发现的肺部结节80%-90%都是良性病变。但如果身上出现以下两种肺结节,最好要足够重视,定期随诊,必要时手术切除。

1.看结节的大小和形态,如果结节大小8毫米以上,结节边界不清的,分叶状,边缘毛刺,结节内有空泡及血管穿行等特点,需要定期复查。复查中结节有增大或实性成分增多,最好通过相关诊治手段协助明确或者手术切除,这类结节随着时间的推移,有可能变成肺癌。
2.结节很小,但随着时间增长有不断增大的趋势,需警惕肿瘤风险,必要时需手术切除。

如何预防肺结节

戒烟或避免吸入二手烟:应避免抽烟或吸入二手烟,尤其是已经查出了结节还继续抽烟,那么进肺里的每一根烟都在刺激结节,一来二去刺激多了,难免会发生变化。
避免劳累,适度体育锻炼:应避免过度劳累,注意劳逸结合,适当体育锻炼,增强体质。
注意生活卫生,预防感染:注意居住环境卫生整洁,避免滋生细菌;外出活动时,要坚持佩戴口罩,防止交叉感染诱发肺结节。

肺结节患者的随访建议在同一就诊医院进行密切随访,切勿随意更换医院就诊,更不要每次都更换医院做胸部CT检查。