肝癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。早期肝癌临床表现极不典型,早期缺乏特异性表现,多无症状; 随着病情发展,出现肝区痛、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐或腹泻等;全身症状可有消瘦、乏力,继续加重可有发热、贫血、出血(表现为呕血、黑便)、水肿、腹水等表现和体重减轻等症状。
肝癌的主要危险因素包括:肝硬化、病毒性肝炎(包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、丁型肝炎等)、黄曲霉毒素(主要来源于食物被黄曲霉毒素污染)、饮水污染、亚硝胺(主要来源于腌制、熏制食品等)、吸烟、长期大量饮酒、肥胖等疾病,以及年龄增长和有家族遗传史等。
采取健康生活方式,积极治疗和康复训练,有助于改善生活质量。
健康生活方式
- 注意防治肝炎。有肝炎、肝硬化病史者应积极治疗原有疾病,定期做AFP及B超等检查,以期早期发现肝癌。
- 不吸烟(吸烟者戒烟)。避免接触二手烟。
- 不饮酒。
- 多吃高热量、优质蛋白质、富含维生素和纤维素的食物。食物以清淡、易消化为宜。若有腹水、水肿,应控制水和食盐的摄入量。
- 避免吃过硬和刺激性食物。
- 不吃霉变食物,少吃烟熏和腌制肉制品。
- 提倡分餐或使用公筷。
- 餐前便后洗手。
- 保持健康体重,体重指数应控制在 18.5~23.9 千克 / 米 2[体重指数 = 体重(千克)/身高(米)2]。
- 避免过度疲劳,保证充足睡眠。
- 身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动,以不引起劳累和不适为宜。
- 保持心情舒畅、情绪稳定,减轻精神压力。
治疗与康复
- 需要长期药物治疗者严格按照医嘱服药,口服化疗药避免漏服、多服。
- 接受治疗期间和治疗后,根据病情和医生建议密切观察血常规、电解质、肝肾功能、肿瘤相关指标变化情况,及其他不良反应,如有异常情况及时就诊。
- 按照医生建议规律复查;如有不适或原有症状恶化,及时就诊。
急症处理
如病情加重,尤其是出现下列情况,应尽快到医院就诊:
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- 出现腹痛。
- 恶心、呕吐、腹泻或进行性加重的症状,无法自行缓解。
- 呕血或黑便。
- 胸闷进行性加重,无法缓解。
- 出现严重的手足皮肤反应、口腔黏膜炎、发热、手足麻木等。
- 出现严重电解质紊乱(如低血钾、低血钠等)的症状,如乏力、腹胀、心悸、反应迟钝、嗜睡,甚至昏迷等。
- 化疗后出现严重骨髓抑制,如白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等, 或伴有发热、呼吸困难、心慌、喘憋、皮肤散在的出血点等症状。
- 其他严重情.