“大夫，您帮我看看片子，我胸闷、气短快2个月了，到底是什么病啊？”近日，青龙县的王阿姨找到了秦皇岛市第三医院结核四科正在出门诊的曹鹏遥副主任，希望能解决困扰她2个多月的胸闷气短。王阿姨是一位退休教师，平时身体很好。3个月前感染新冠病毒后很快也都“阳康”了，虽然体温正常了，但是胸闷、气短症状却一直没有好转，她辗转奔波去了好几家医院，还住过一次院，胸闷、气短的问题仍然没有治好。曹鹏遥大夫经过对王阿姨的详细问诊，仔细的审阅了她的胸部CT，向她讲述了胸闷气短的症结所在。
曹鹏遥大夫表示：王阿姨的胸部CT提示两肺散在磨玻璃影，密度略高，伴随肺小叶的纤维化改变。肺功能检查多表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低，可伴有低氧血症或I型呼吸衰竭，早期肺功能多正常或接近正常。市第三医院结核四科目前已接收了近10名新冠后遗症患者，通过支气管镜下肺泡灌洗、抗氧化、抗纤维化及中药综合调理等手段，住院患者肺部磨玻璃影均明显吸收，临床症状得到明显改善。
经过10天的住院治疗，复查胸部CT，两肺的磨玻璃影吸收了90%，困扰王阿姨2个月的胸闷气短终于得到了解决。
病毒性肺炎炎症后形成肺间质纤维化的机理
病毒性肺炎是导致成人感染和死亡的主要原因之一。通常情况下，症状轻微且具有自限性，但也可引起严重疾病甚至死亡。既往影像学及病理学文献表明，部分患者病毒感染后肺内遗留不同程度的纤维化改变，对肺功能及生存质量造成严重的影响。
1.肺泡上皮细胞的再生失败。病毒感染后会造成肺泡上皮细胞的损伤，上皮细胞损伤后需要修复、再生，这个过程需要各种营养素的参与。
2.成纤维细胞肌成纤维细胞的活化。成纤维细胞激活并分化为肌成纤维细胞是纤维化形成的重要步骤，活化的肌成纤维细胞表达a-平滑肌肌动蛋白合成ECM（胶原，纤维连接蛋白以及具有抗凋亡表型的肌成纤维细胞的积累），也同时具有不可逆的收缩特性。在诱导成纤维细胞分化这一环节中，转化生长因子B和表皮生长因子受体起关键作用。
3.ECM的重塑。ECM的异常重塑包括ECM成分的过度沉积和基底膜破坏。ECM包括胶原、纤维连接蛋白，以及具有抗凋亡表型的肌成纤维细胞的积聚。