消化科医生提醒:没有胃肠镜的体检,是不完整的体检!

时间: 2023-08-04 来源: 秦皇岛第三医院

随着大众健康意识的提高,越来越多的群众意识到健康体检的重要性,很多人都会给自己的身体安排一次“年检”。大家在选择体检项目时,仅限于抽血化验、心电图、彩超、CT等检查,往往缺少胃肠镜检查。其实,早期的消化道肿瘤大部分起源胃肠道黏膜层,而高清的内镜检查可以让消化道癌变无处遁形。因此,包含胃肠镜检查的体检才是更全面而科学的体检!

哪些人需要做胃肠镜检查?

1.年龄在40岁以上的普通人群,均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(幽门螺杆菌感染、溃疡、息肉等),治疗后定期复查;
2.有消化道肿瘤家族史的人群可将初检年龄提前。有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的直系亲属提前到20岁;
3.有不良生活习惯,如抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜;
4.出现消化道不适的人群,胃部不适如腹痛、腹胀、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适可表现为腹痛、大便习惯与性状的改变、大便次数增多、大便变细、便秘、便稀、便血、黏液血便等,有消瘦、贫血原因未明者;
5.有慢性炎症性肠病史、胆囊切除术史、有盆腔放射治疗史者;
6.正常体检时发现CEA、CA7-24、CA19-9等消化道肿瘤标志物升高,需要尽快做胃肠镜以进一步排查。

胃肠镜检查是发现胃肠道疾病和筛查早癌的金标准,是一种直观、便捷且经济的检查手段,其在胃肠道疾病的筛查和诊断上,暂时是无法被取代的。可是一说要做胃肠镜,很多人都会不自觉打退堂鼓,好不容易下定了决心,问题又来了,胃肠镜是选普通的,还是无痛的呢?两者有什么区别呢?

普通胃肠镜:普通胃肠镜是在患者清醒状态下操作的,病人口服局麻药或者将局麻药、润滑剂涂于内镜表面,因为每个人胃肠道的敏感度不同,操作过程中部分患者会出现腹胀、恶心、打嗝等不同反应,因而又被称为“有痛胃肠镜检查”。

无痛胃肠镜:无痛胃肠镜检查,就是在检查前,经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物(常用的药叫“丙泊酚”,因为它是乳白色的,所以我们戏称之“打牛奶”)。被检者在10几秒钟内入睡,完成检查后立即就能苏醒,检查过程中不会有任何的不适和痛苦。

两种不同检查方式对比如下:

舒适度的差异:这是最直观的感受,前面说到普通胃肠镜会出现腹胀、恶心、打嗝等不同反应,而无痛胃肠镜则是麻醉医师运用丙泊酚等药物进行静脉麻醉,患者对整个过程浑然不知。

费用差异:无痛胃肠镜需要使用麻醉药物,并由麻醉医生施行麻醉,因此费用高于普通内镜。大家不用担心,无痛胃肠镜检查的麻醉费用和麻醉药品均已纳入医保,门诊和住院都可按照比例报销。

检查效果的差异:普通胃肠镜更多依赖于患者的配合度,当患者无法完全配合胃肠镜检查时,可能会因反复刺激造成粘膜充血水肿、贲门黏膜撕裂出血及观察效果不理想等,不能耐受者甚至会出现拔镜子的行为而终止操作。无痛内镜的被检者对胃肠镜刺激不敏感,因此医师可以进行仔细、全面的检查,从而使检查结果更加可靠。

适用人群的差异:无痛胃肠镜虽然更舒适,但并不是所有人都适合做的,所以有需求的患者要先到门诊咨询,经过医生的专业评估后方可进行检查。

健康体检
请不要拒绝胃肠镜检查!