藏毛窦是骶尾部臀间沟皮下软组织内的窦道或肿物,由于病灶内常存有毛发,故称为藏毛窦。传闻在第二次世界大战期间,军营中的英美军人好发该病,这些患者都有长时间坐吉普车情况,故将藏毛窦伴感染称为“吉普车手疾病”。
临床上,藏毛窦男性发病率较女性高,多发年龄在15-30岁,尤以肥胖和毛发旺盛者居多。藏毛窦的病因尚不清楚,但一般认为与臀裂的解剖结构有关,臀裂中线凹陷中包含大量扭曲的毛囊引起。除了解剖之外,臀沟容易引起水分和细菌积聚,肥胖以及多毛的患者行走时,臀部反复扭动和摩擦,导致组织碎片的移动和皮肤创伤。
藏毛窦如无继发感染,通常没有症状,部分患者有骶尾部疼痛和肿胀感,如果继发感染,局部可见红、肿、热、痛等急性炎症表现。破溃后形成窦道,症状和肛周脓肿或肛瘘相似,但窦道不与肛门相通。
得了藏毛窦该怎么治疗和预防复发?
对于藏毛窦,肛肠科主要是手术治疗,最常见的手术方式是广泛切除病灶后敞开以及缝合创面,配合皮瓣移植可以缩短愈合时间。一般术后创口恢复后建议脱毛和保持严格的卫生可以预防疾病复发。