小儿热性惊厥莫要慌,谨记三要四不要

时间: 2024-02-18 来源: 秦皇岛第三医院

「抽搐」这个词
大家听到想必会觉得它离自己很遥远
又没有家族史,不用担心
事实上
因发热导致的抽搐(又叫热性惊厥)
在5岁以下儿童中还是比较常见的
是小儿神经系统最常见的疾病

热性惊厥是小儿最常见的惊厥之一 ,发病年龄6月至3岁较多见,一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常,就可以诊断高热惊厥。

(图源:太帅图库)

出现热性惊厥时,孩子会伴有意识丧失、面色发干、口吐白沫、眼睛向一侧歪斜、眼睛上调以及会出现四肢抽动的情况。另外,孩子可能会伴有大小便失禁,一般发生在发热24小时内,发作时间多在5分钟内。小儿高热惊厥比较常见,但是如果孩子出现反复惊厥或在惊厥时伴有其他症状,比如精神差、呕吐等,需注意中枢神经系统疾病,尽快进行相关检查。高热惊厥是急症,需要积极给予治疗,及时就诊。

首先要明确 —— 没有什么措施可以促进惊厥停止,大多数热性惊厥在几分钟内自行停止。我们要做到“三要、四不要”。
三要:
1.把孩子放在不容易受伤的地板或者是床上,解开衣领,保持呼吸道顺畅,让孩子平躺,头偏向一边,或者保持侧卧。
2.要及时清理口鼻分泌物,防止误吸引起窒息。用软布把宝宝口周围的唾液和残渣清理干净,但不要强行探入孩子口中。如果嘴里有食物,将头转向一侧,不要试图将食物取出。避免声、光、摇晃、喂水等刺激。
3.要严密观察,记录孩子的抽搐形式,抽搐时间。尽量仔细观察都发生什么(开始惊厥及结束时间,宝宝表现等),以便您以后可以向医生描述。

四不要:
1.不要掐人中,避免诱发惊厥加重。
2.不要强行给孩子喂退烧药,以免误吸。
3.惊厥发作中的孩子一般不会咬伤自己的舌头。反倒是人为塞进嘴里的手指、棉签、筷子、勺子等物,容易造成呼吸不通畅或者口腔损伤。
4.不要强行按压孩子正在抽搐的四肢,容易造成孩子受伤。

大多数热性惊厥的发作时间很短暂,3-5分钟之内可以自行停止。缓解后应立即送往医院进一步诊治,明确病因,特别孩子是首次发作。如果孩子之前发生过惊厥持续状态,或是本次惊厥发作持续时间超过5分钟,并没有自行停止的意思,立即就近送医。