近五年，孟先生每年反复肺部感染两三次，咳嗽不断，经抗感染治疗可减轻，当地医院行胸部CT提示气管内高密度影。今年，患者再次出现咳嗽加重，肺部感染，就诊于秦皇岛市第三医院结核四科，经过曹鹏遥主任及全科人员的会诊讨论，确定为气管内异物，骨质异物的可能。但因异物时间较长，已深入气管内部，形成大量肉芽组织，取出手术困难，风险较大。经过全科人员的不懈努力和创新治疗，异物被安全取出，为1.5×1.5×2cm的鸡骨头，患者脱离了危险。
孟先生诉五年前曾进食鸡脖子类食物，出现过呛咳，但随后症状缓解，所以一直未在意。此后反复出现咳嗽、咳痰、发热症状，以为只是普通感冒或者气管炎之类，未引起足够重视。应用抗生素治疗，症状好转，期间反复行胸部CT检查提示气管内钙化物质，以为既往支气管结核所留下的“后遗症”。今年再次出现咳嗽加重，就诊于我院结核四科，曹鹏遥主任立即给患者行支气管镜检查，在普通支气管镜下见异物嵌入右中间段支气管，两侧肉芽组织增生明显，医生用异物钳夹住异物，使其与周围肉眼组织分离，但异物为多角形骨性且较大，患者高度紧张、咳嗽剧烈，多次多角度尝试但取出困难，卡在气管壁有少量出血，最终曹鹏遥主任采取冷冻及钳夹的办法将异物取出，右中叶及下叶支气管得以打开、管道再次通畅，患者咳嗽、气短症状明显缓解。
温馨提示：
1.气道异物不易发觉，需加强意识。异物刚进入气管可能会引发咳嗽或憋气。但随着异物的深入症状会有所缓解进入安静期，可能无症状或症状轻微，这种情况下最容易让人放松警惕，直到异物造成发热、咳喘、咳痰时，才会引起重视。而这是因为距离异物吸入已经有一段时间且症状不典型，因此容易误诊为普通的呼吸道疾病。
2.小异物大风险，气管异物不容忽视，发现请及时就医。常见的气管异物有骨头、鱼刺、果核、汤圆等，建议进食时不要狼吞虎咽囫囵吞 ，尤其是吃鱼、带骨头带核的食物时要细嚼慢咽，此外吃饭时不要边吃边说笑跑动。另外还提醒要注意小儿的气管异物，小孩子的安全意识相对弱，3岁以下的孩子尽量不要给他们喂整个的葡萄、桂圆、果冻等容易堵塞气管的食物，养成良好的进餐习惯，不要边玩边吃或是追着喂饭。
3.若发生呛咳误吸究竟要如何处理？首先，尝试能否自行把呛进去的东西咳出来。如果可以咳嗽，也可以发声说话，说明气道没有被完全堵塞；对于无法通过咳嗽把异物排出的，可以采取海姆立克法进行急救，与此同时，马上请身边的人或自行拨打紧急电话120，向专业医疗机构寻求帮助。
4.如反复的肺部感染，且有误吸的病史，及时行胸部CT及支气管镜检查。