近日,我院急诊重症科联合中西医肝病科和内镜室为一名肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施了“食管胃底静脉曲
张硬化术”,内镜下精准止血及时抢救患者的生命。
(图源:太帅图库)
患者男,39岁,肝硬化突发大量呕血、便血、失血性休克,合并大量误吸致吸入性肺炎,出现下颌式呼吸,病情危急,随
时死亡。中西医肝病科副主任焦秀娟为患者积极补液、输血抗休克治疗,并联系急诊重症科主任孟超予三腔两囊管紧急压
迫止血,气管插管保护气道,遂转入急诊重症科,积极联系内镜室主任王丽杰安排内镜下止血,成功止血挽救患者生命。
我国是肝病大国,食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最为凶险的并发症,具有出血量大、出血速度快、反复出血、不易止血
等特点,是消化道大出血的主要死亡原因之一,死亡率极高。一旦抢救不及时,就会失去生命。对于食管胃底静脉曲张破
裂出血的治疗,首要的是及时止血,以防止出现严重的后果。常见的止血方法包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗等。
肝硬化出血患者生活方式上需要注意什么呢?
1.滴酒不沾
酒精对肝脏有直接危害,长期大量饮酒会引起肝细胞损伤及坏死,肝硬化患者一定要戒酒。
2.多吃软质食物
坚硬、辛辣、油炸等食物易诱发消化道黏膜出血及损伤。在饮食中,应避免坚果类、油炸类、辛辣类等食物。此外,保持
大便通畅,避免引起痔静脉丛破裂出血或诱发肝性脑病。
3.适当限制高蛋白食物
肝硬化患者的肝脏代谢功能较弱,若对牛肉、鱼虾等高蛋白质食物不节制,会导致此类患者的血氨升高,从而诱发肝性脑
病。
4.控制盐分摄入
口味咸重的腌制品含盐较多,肝硬化患者要克制口腹之欲,以免诱发肝硬化腹水。
5.避免剧烈运动,保持情绪稳定
剧烈运动及情绪过度激动都会使得门静脉压力升高,进而诱发食管胃底静脉曲张破裂出血。
我院急诊重症科开展的危重症救治技术包括:心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气、中心静脉及动脉置管、血流
动力学监测、持续血液净化、支气管镜、危重症营养支持、镇静镇痛等特色技术。科室拥有整个医院最顶尖的医疗设备和
先进技术,包括呼吸机、床边血透机、床边彩超机、床边纤维支气管镜等,可以全面地监测患者生命体征,及时发现并处
理各种突发状况。科室拥有多学科联合诊疗的优化模式,在抢救患者时可以第一时间联合多学科合作,能够快速制定并执
行针对各种复杂病情的治疗方案。
急诊重症科关注的不仅是疾病本身,更重要的是以患者为中心的整体照护。医护团队实行床头工作制,即患者的生命体征
是实时观察监测,始终让患者在医护人员视线内,并给予全程、无缝隙的优质服务。
急诊重症科是医院先进医疗技术的核心力量,也是守护生命的最后一道防线。在医院各级领导的大力支持下,努力建设技
术精湛的医护团队,携手各个兄弟科室,提高医院急危重症患者综合救治能力,为危重症患者保驾护航!