在心理门诊，经常有患者或家属问“听说这药一吃上就不能停了？”“长时间服药会不会上瘾啊？”怎么一停药就犯病、不舒服呢，是不是成瘾啊？”有的患者和家属怕药物成瘾，自行减少服药的药物剂量，甚至拒服、擅自停用抗精神病药，以致病情反复，迁延不愈。
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1.何为药物成瘾？
药物成瘾又称药物依赖，是指服用某种药物后产生精神依赖和躯体依赖。
精神依赖也称心理依赖，是指患者对药物的渴求，以期获得服用后的特殊快感，它驱使使用者为追求快感而反复用药，表现出“渴求状态”，想方设法获得药物，用药成为第一需要。
躯体依赖是指机体对长期使用依赖性药物所产生的一种适应状态。药物有耐受性，长期反复用药，药物效应逐渐减弱，为取得满意足够的效果必须增加剂量，因而药量越用越大，可达常规剂量的数十倍；还有停药后会出现躯体症状,如恶心、呕吐、失眠、浑身难受、烦躁不安、震颤、抽搐等。
我们目前所用的抗精神病药物经过了严格的科学筛选，不会出现上述的精神依赖和躯体依赖，也不会产生耐受性，临床应用后是不会产生药物成瘾的。
2.撤药反应被误认为是药物成瘾
患者擅自减药，比如突然将氯氮平减量或停用，出现失眠、坐立不安、情绪冲动等表现，患者及家属认为是无法摆脱抗精神病药的使用，误认为是“药物成瘾”。
这些表现其实是撤药反应，由于长期连续使用某种药物，使人体对该药物的存在产生适应，若骤然撤药，人体不适应此种变化，会出现相应症状的反跳。一般来说症状较轻，有自限性，不会引起觅药行为，也不会引起明显的躯体、心理和社会功能损害，缓慢减药可使症状减轻，重新服用原药症状迅速消失。
3.长时间服药造成“成瘾”的错觉
精神病性症状消失了，是不是药就可以停了呢？患者在症状消失后自行减药或停药出现病情波动，也有患者坚持5-10年仍无法停药，误认为药物成瘾。
其实这是由疾病特点所决定的，精神分裂症谱系障碍患者多数需要长期服用抗精神病药，和我们常见的高血压、糖尿病等慢性病类似，病程较长，药物是最重要的辅助治疗手段。以精神分裂症为例，病程分为急性期、巩固期、维持期，急性期症状控制后仍需药物维持治疗。根据国内专家共识，首次发作精神分裂症达到临床痊愈后，至少需要维持治疗3年；首次复发（第2次发作） 患者维持治疗时间至少5年；多次发作（复发2次及以上）患者建议终身服药。
所以，请大家正视精神科疾病特点和抗精神病药物使用，抗精神病药长期服用不会出现精神依赖和躯体依赖，减停后无痛苦体验，长期服用不会“成瘾”。