中医中药在中华民族几千年历史上有着重要意义，简简单单的几位草药，经过煎煮就成了治病良方。随着国家大力发展中医药事业，目前看中医的患者越来越多，服用中药的人也随之增多。
近日，市第三医院中药房来了一位复诊患者。三天前在中医科详细问诊并开具中药方剂，患者带回自煎服用三天后再次就诊自诉症状改善不明显。经过仔细询问得知患者中药煎煮时间长达一个半小时，认为时间越长浓度越高，效果越好。然而患者的方子里含有麻黄、薄荷等药材，这些药材含有挥发性成分，宜后下（煎煮时间宜短），否则影响疗效。
看似简单的“熬药”其实非常讲究，从器具到火候，以及先煎后下、烊化冲服等，不过值得庆幸的是，现在除了自己煎中药外，我们还可以选择代煎中药和中药配方颗粒。
那么这3种方式各有什么优缺点？应该怎么选择呢？
壹、自煎中药
根据医师的处方，将药房抓取并分包好的中药饮片带回家用砂锅等容器分次煎煮并按时服用。
优点：与代煎中药相比，可根据解表药、补益药等不同，更精确地把握煎药的时间、火力、水量及特殊煎煮方式（先煎、后下等顺序），药效可靠。而方子里的药物会在共同煎煮的过程中发生物理化学反应，具有增效减毒的功效。
缺点：过程繁琐、耗费时间；对煎煮人员要求较高，方法不当会影响疗效；煎好的中药保存时间较短，一般为1-2天。
适合人群：煎煮经验丰富，时间相对充裕的人。
贰、代煎中药
医院根据医师处方，将药房抓好的饮片使用专业煎药机煎煮分装后带回家服用。
优点：与自己在家熬药相比，封闭式煎煮减少了挥发成分的损失；节约时间、携带方便；包装过程经灭菌处理，汤剂不易变质，保存时间相对较长，冷藏一般为14天。
缺点：一次性煎煮一周到两周的药量，会影响新鲜度。
使用人群：煎煮经验不足，日常生活、工作时间紧张的人。
注意事项：选择正规医院或药房代煎。
叁、中药配方颗粒
又称免煎颗粒，是由单味中药饮片经提取浓缩而成的颗粒剂，再经中医临床配方后，供患者冲服。
优点：无需煎煮、即冲即服；独立包装、方便储存；携带方便。
缺点：价格相对较高，药物未经共同煎煮，药效不能完全等同于汤剂。
适用人群：需要方便携带，或出差旅行的人。
总之，自煎、代煎中药和中药配方颗粒都各有优缺点，应结合患者病情和自身需求，进行妥善选择。
煎药的误区
误区一：中药看起来脏脏的，煎煮前先清洗一下
答：中药煎煮前不需要清洗。
1.中药饮片在炮制过程中已去除泥沙和非药用部位。
2.很多中药的有效成分易溶于水，如：甘草中的糖、枸杞中的酸、苦杏仁中的苷、麻黄中的碱等，反复水洗后会使有效成分流失。
3.部分中药本身就是粉末状或质酥脆。
4.部分炮制过的药材含蜜、酒、醋等辅料，清洗导致辅料流失。
误区二：中药煎煮时间越长，效果越好
答：中药煎煮时间不是越长越好。
1.药液浓度随着煎煮时间的延长会达到饱和浓度，此时有效成分不再溶出。
2.有些易挥发成分长时间加热会流失，进而影响药效。
秦皇岛市第三医院多位中医师从事临床、科研多年，经验丰富，为您辨证施治、一人一方。医院始终坚持以患者为中心，为满足患者的多元化需求，提供中药免费代煎、膏方制作等便捷可及的中药服务，严格执行汤剂及膏方制作全过程的质量控制，保证您的用药的安全、有效、合理。